美国药价长期居高不下,相较於其他富裕国家,品牌药物价格高出约三倍。根据《
Royalexaminer.com》报导,美国经济顾问委员会(Council of Economic Advisers, CEA)於今年5月发布一份报告,题为「最惠国药价政策(MFN Drug Pricing Policy)之节省效益」,强调美国患者和纳税人承担了全球药物创新成本中不成比例的份额。
该报告指出,全球药厂营收有一半以上来自美国,而顶级品牌药物的营收占比甚至高达75%,尽管美国人口不到全球的5%。这使得美国在药品定价上,形同为全球制药业提供了「空白支票」。
特朗普政府(Trump Administration)曾提出的最惠国药价框架,旨在解决这种不平衡现象。这项政策主要针对缺乏学名药(generic drug)或生物相似药(biosimilar)竞争的品牌药物和生物制剂,目标是使美国药价与其他高所得国家保持一致,同时也向这些国家施压,要求其承担更公平的药物成本。
根据经济顾问委员会的估算,若能对未来上市的新药实施最惠国定价,十年内可为美国国内市场省下约5,290亿美元。若将最惠国价格应用於现有的医疗补助(Medicaid)药物,十年内可节省643亿美元,其中联邦政府可省366亿美元,各州则可省下276亿美元。此外,报告也指出,对於没有医疗保险的患者,透过如TrumpRx.gov等平台,部分药物也能直接受惠,例如使用GLP-1减重药物的患者每年可省下3,000美元,而进行体外受精(in-vitro fertilization)的夫妻每次活产可节省超过6,000美元。
报告呼吁美国国会应认真看待此项分析,举行公开听证会,并要求药厂提供清晰的数据,以推动一项长期的政策,确保美国民众能享有富裕国家中最优惠的药价。同时,报告也敦促其他国家应公平分担医疗创新的成本,而不应让美国患者因居住在全球研发领导国而受到惩罚。最终,降低药价应超越党派之争,成为一个全美国都关注的议题。