美国是国民肥胖问题最严重的国家之一,故减肥用药突飞猛进,对很多美国人可能是好消息,抑或坏消息,因荷包大失血。
美国青少年肥胖问题相当严重,估计每 10 万青少年有 2.3 万人肥胖。如今周纤达成为肥胖年轻人的救星,周纤达自 2022 年底通过可 12 岁以上青少年使用,完整的第一年上市是 2023 年,每 10 万青少年处方数 9.9,2024 年用量激增五成,每 10 万青少年处方数达 14.8,2025 年更大加速,前三个月每 10 万年轻人处方数就达 17.3。
虽然周纤达处方数的成长速度相当惊人,但比起肥胖年轻人总数还是小巫见大巫。肥胖年轻人的增加速度也相当惊人,1980 年时只有 5% 年轻人肥胖,现在是 23%。年轻就肥胖很容易使第二型糖尿病提早发作,造成心血管及肝脏疾病,因此 2023 年 1 月时美国小儿科学会建议医师提供减肥药物给 12 岁以上肥胖青少年,不过仍有医师持反对意见,担忧对儿童与青少年的长期效应尚未完全清楚。
美国减肥诊所平均使用这些肠泌素药物的患者 6~12 个月减重 15 磅重,即约 6.8 公斤,一年减重近 30 磅,即约 13.6 公斤。近来还有许多新发现,猜测相关药物不只减肥,还有很多额外好处,不过许多人医疗保险没有含此类药物,故负担不起,这成为用量成长最大限制。
但诺和诺德周纤达产能跟上需求,以及礼来药厂猛健乐进入市场,过去诺和诺德一家独吃的肠泌素药物市场,开始进入两强竞争时代,将来更多药厂投入这个潜力庞大的市场,以及各厂规模量产化,包括针笔供应链的规模量产,价格势必更下降,也就有更多人负担得起。
毕竟光美国,就有 800 万青少年肥胖,而成人更有超过四成肥胖,总数超过 1 亿人,如果最终每人都要打「瘦瘦针」,那总体市场实在太大了。