联邦医疗保险10大须知

美国新闻与世界报导（US News & World Report）网站刊登有关联邦医疗保险（Medicare）的十大须知：

税率：多数员工把薪水的1.45%付给联邦医疗保险信托基金，公司则为每名雇员支付相对的1.45%。自雇员工要自付2.9%。从2013年起，平价医疗法（Affordable Care Act ）针对个人所得20万元、夫妇所得25万元以上者，额外课税0.9%。

何时加入：你可在满65岁以前的三个月加入，那麽保险会在你生日那一天生效。最初参加期限是到65岁生日后三个月为止，若你未把握65岁生日前后的七个月期限，你可在每年1月1日和3月31日之间加入，保险会从7月1日起生效。

但由於你过迟加入，你的保费可能就会一直较高。你未加入期间，B部分的月保费每12个月涨10%。若你与配偶享有雇主提供的健保，那麽离职后或健保结束后八个月内要加入，以免保费上涨。

保费：多数退休人士不用付A部分（医院保险）保费。今年B部分标准看诊保费是每月104.90元，但收入超过8万5000元的个人或超过17万元的夫妇，保费较高。

其他自掏腰包的费用：联邦医疗保险也有预付额、共同付费和共付保险。今年B部分的预付额是147元，超过该金额后，联邦医疗保险通常支付该保险批准之看诊费用的20%。

自付费用没有年度限制。

附加保险：由於很难预测传统联邦医疗保险自付费用会是多少，所以很多退休人士又投保附加保险，如Medicare Advantage或Medigap计画。这些保险虽然另收保费，但提供一些联邦医疗保险没有的服务。你满65岁的六个月内，不论健康状况如何，都可购买Medigap，在这段期间之后，可能就买不到，或保费较高。

免费体检：加入B部分的12个月内，可获「欢迎加入联邦医疗保险」的免费预防体检。加入一年后，有资格看医生以制定个人化的预防计画。

免费预防照顾：很多预防服务不需预付额，包括骨质密度测量和乳癌检查，但一旦发现问题，就可能要付钱。例如做大肠镜免费，但若找到息肉且予摘除，就得付费。

如何选择D部分：退休人士在每年的10月15日到12月7日，都可选择加入新的D部分处方药计画。即使你对现有计画很满意，还是应四处打听新计画，因为保费、保险支付的药物和自付费用每年都会变。如果你未即时加入或是连续63天以上没有处方药保险，就得支付过迟加入的罚款。

保险不理赔的服务：牙齿和眼睛照护、假牙、助听器、长期住在养老院或协助生活自理的设施。

经费短缺：联邦医疗保险的医院保险信托基金，预期会比社会安全信托基金提早用光，该基金从2008年起就入不敷出，可能在2024年告罄。修补资金短缺的可能策略包括：把薪资税从2.9%增至4.25%、减少开支26%、或结合这两种做法等。

资料来源: 世界新闻网