试管婴儿冷冻胚胎研究新发现

现今社会中，孰能皆知的助孕疗程─试管婴儿技术已经非常纯熟，而经由其疗程技术而怀孕成功的家庭也逐年上升，创造许多不能自然受孕的家庭，实现拥有孩子的梦想。在试管婴儿疗程当中，冷冻胚胎移植的疗程，其技术给予试管婴儿疗程额外的加分效果。

国际期刊(Fertility and Sterility Journal) 和英国的11件医学研究，研究对象包含用新鲜胚胎及用冷冻胚胎怀孕的三万七千位妇女。其中研究结果发现，冷冻胚胎不但安全，而且好处也多。第一，女性移植冷冻胚胎可能生出更健康的宝宝。可能原因在於，移植冷冻胚胎时，刺激卵巢的药物已退，贺尔蒙指数及子宫环境已多半恢复到自然的生理状况。第二，比较於移植新鲜胚胎，冷冻胚胎移植怀孕期间可能会有的并发症较低三，女性在怀孕期间出血的风险较低。最后，使用冷冻胚胎可减少婴儿的预产期提早(早产儿)，且预防宝宝体重过轻的现象。

试管婴儿疗程与冷冻胚胎移植
试管婴儿称之为高科技的不孕疗程，利用注射与口服药物的功效，刺激卵巢产生多个卵子。在正常的生育年龄、卵巢、滤泡指数等都在正常范围下，许多治疗者可以取出数颗卵子，其中形态好的卵子和筛选过的精子受精，3至5天之后，筛选受精胚胎移植回子宫着床怀孕。同疗程中如有多出来好的胚胎，病人可将胚胎冷冻，以备下次做试管婴儿时使用。冷冻胚胎让病人在第二次疗程时不需要重新刺激卵泡，不但免除打针的痛苦，也可省下不金钱负担。

冷冻胚胎技术从开始发展至今已有数十年。自1983年医学界利用慢速冷冻法将分裂期的胚胎冷冻，然后进行解冻植入，完成冷冻胚胎移植且出生的首例之后，医学界广泛的使用慢速冷冻技术冷冻胚胎，近年来医学界里也有实验室用玻璃化急速冷冻法。不管是用什麽方式冷冻，其都存在着胚胎损坏的风险。胚胎冷冻及解冻之后植入，其影响是否成功怀孕的因素很多。其中包含冷冻胚胎的品质和质量，还有治疗者本身的健康条件。成功的冷冻与解冻胚胎的植入技术，需要靠技术高超的医师妥善治疗，胚胎专家的熟练技巧和实验室里完善的品质管理。

把所有胚胎都冷冻，延迟植入？！
冷冻胚胎移植比新鲜的胚胎移植好吗?有些医师认为冷冻胚胎跟新鲜胚胎的植入的不同点在於，当试管婴儿疗程进行时，为了要使卵巢产生多个卵子，一般会使用刺激卵巢的药物，其药效可能无法瞬时退掉而暂时滞留子宫。反之，移植冷冻胚胎时子宫已恢复自然的环境。另一个理论是，只有高品质好的胚胎能够存活在冷冻与解冻的过程。

然而这项研究没有比较怀孕成功率，也缺乏怀孕成功率与出生率数据资料的比较。许多专家指出，冷冻胚胎可能会降低怀孕成功率。

专家建议
南加州的不孕症专科林炳薰医师(James P. Lin, M.D.)表示；取代移植新鲜胚胎而移植冷冻胚胎理论还不够踏实，因为移植冷冻胚胎的全面效果还不清楚。冷冻胚胎过程易常造成胚胎伤害的有：细胞内冰块结晶的形成，掺透压的改变，还有温度的控制与变化等等。林炳薰医师和许多试管婴儿生育中心都同意，尽管冷冻与解冻技术再怎麽进步，利用冷冻胚胎移植的怀孕成功率还是没有新鲜胚胎的成功率高。

林炳薰医师解释，在做试管婴儿的过程中，治疗者的子宫环境跟自然的子宫环境会有一些差别。然而移植冷冻胚胎和新鲜胚胎在第五天植入的意义类似，都是在子宫有些许恢复到自然环境且延至植入胚胎的时间。这项研究指出的是冷冻胚胎的安全性，也间接反应目前的冷冻卵子技术已在进步。American Society for Reproductive Medicine(ASRM)在今年的研讨会上指出，冷冻卵子已不再是“试验性”阶段，林医师表示来求诊要求做冷冻卵子的人也有增加的趋势。

结论
目前的胚胎冷冻技术已经纯熟可靠。这份研究再次确保冷冻胚胎的安全性，但是冷冻胚胎移植还是无法取代新鲜胚胎移植。专家指出植入新鲜胚胎还是有较高的怀孕成功率，病人应该请教不孕症专科医师讨论哪种疗程是比较适合的。