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微博社交发展及沟通的障碍、行为情绪失控的问题
医疗
时间:08/20/2021
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龙林雪萍心理博士 (DR. SHIRLEY, L. LONG, ED.D.) 是湾区华人社区中最资深的心理博士，有20多年临床经验替华人儿童、青少年、成人服务，精通国、台、英语。
龙林雪萍心理博士 (DR. SHIRLEY, L. LONG, ED.D.) 专治忧郁症、焦虑症、燥郁症、恐慌症、强迫性行为、婚姻、爱情、交友、家庭、工作、学习等困扰，注意力涣散及儿童过动问题。
龙林雪萍心理博士 (DR. SHIRLEY, L. LONG, ED.D.) 为了帮助增进华人社区对心理健康和治疗的重要和心理问题的了解，不仅多年来经常给免费讲座和在电视和广播台倡导心理健康教育，并且创办了EQ心理教育课室，帮助儿童青少年及成人学习了解心理、人际关系、社交等方面的成长。
龙林雪萍心理博士 (DR. SHIRLEY, L. LONG, ED.D.) 为了帮助增进华人社区对心理健康和治疗的重要和心理问题的了解，不仅多年来经常给免费讲座和在电视和广播台倡导心理健康教育，并且创办了EQ心理教育课室，帮助儿童青少年及成人学习了解心理、人际关系、社交等方面的成长。
浅谈自闭症群 (Autism Spectrum Disorders)
“小宾是个四岁小男孩，在幼稚园上学时，在circle time时，坐在地上老是动来动去，坐不住。 有时玩衣袖，鞋子或文具， 有时拉前面小女生的头发。老师问大家问题时，他也会自动举手想回答，但是如果他答不对，老师要请别的同学回答，他就坚持不肯， 开始发脾气，很难安抚。在他答完之后，知道老师不会很快再叫他，他就不再集中注意力，他很快就躺地上，开始他的想像游戏，只见他双手在空中比画，口中发出一些声音，浑然忘我，老师要说他好多次，他才能坐好。而且他经常把随手拿到的、不能吃的东面 (包括剪刀在内)，放入口中。 他对食物很感兴趣，如果老师拿起茶杯喝水，他一定要闻一下老师的杯子，如果发现是果汁，他就会要求要喝，否则大哭大叫。如果他不想做的事，老师讲很多次，他都不肯听话。同学栽赃他，他也没有反应。同时，他说话的音量很大。 午饭及游戏时间，虽没朋友，但他显得特别兴奋，趴到桌面上去，碰触座位对面或左右的女同学。在操场玩时，抱住女同学久久不放，自得其乐。 排队时，多次用他身体去使劲碰撞一位男同学，那位男同学很不高兴的瞪眼看他，他却浑然不知。小宾的父母因为学校不断的抱怨，寻求专家的帮助，小宾被诊断为自闭症。”
自闭症群又叫广泛性发展症(Pervasive Developmental Disorders)，是生理因素造成脑部功能异常，如神经机能发展、生化机能发展、遗传因素(37% - 90%) 或脑部受损而引发的一种发展障碍。自闭症的成因虽未能完全确定，但研究结果已有充分证据显示，自闭症与家庭背景和父母教养的态度无关，亦不是因后天环境造成。根据二零零九年十二月最新统计资料显示，自闭症群的罹患率，大约是未成年人口的百分之一，男性患者的出现率又较女性高出四倍。十年内此类型问题有十倍的增长，主因是大众对自闭症群较为了解，以及诊断方式的扩大和改进。
常见的自闭症群 (广泛性发展症)有下面几种：
- 自闭症 (Autism or Autistic Disorder): 患者年幼起在日常生活中即有三大障碍：沟通障碍、社交技能障碍、重复性及局限性的行为模式。严重程度分为三等级，除了语言发展障碍之外，70%自闭症患者，有智障、学习等困扰。
- 阿斯伯格氏症 (Asperger’s Disorder): 症状和自闭症类似，主要是严重程度的差异，又叫轻微自闭症。患者沟通虽有障碍，但不同於自闭症之处是，语言及智能的发展不会有太大的障碍。
- 瑞氏症 (Rett’s Disorder): 大多患者是智障女婴，原本已有正常发展，但到五至四十八个月大之间，各项发展退化，包括头、手、身体平衡的退化。
- 儿童期崩解症 (Childhood Disintegrative Disorder): 患者至少有二年以上的正常发展，但在二岁之后才在语言沟通、社交技能方面明显退步。
- 其他未注明之广泛性发展症 (包含非典型自闭症) (Pervasive Developmental Disorder Not Otherwise Specified (Atypical Autism)
自闭症须知：
- 自闭症症状通常在一到二岁之间显现，所以三岁前便可下正确诊断。
- 自闭症群的患者，因个人差异及严重程度不同，症状会有所不同。
- 儿童在二岁左右如果还无法使用语言沟通，即应进��自闭症评估。
- 自闭症无法预防、也无法完全根治，但可以大幅改善症状及正常运作。
- 自闭症群的患者，即早而且持续性的治疗是疗效好的关键。
自闭症群 (广泛性发展症)相关症状：
社交发展的障碍 :
自闭症群严重患者，与人缺乏目光接触，对外界事物常不感兴趣，不大察觉别人的存在及感受。与人交往、分享或参与活动较被动及容易分心，类似注意力不集中症状。但轻微患者，或阿斯伯格氏症患者，仍有渴望和同侪相处交往。但是对与人合作、社交技巧及常识，会有明显的困难或不恰当的行为。
沟通的障碍 ：
不同於阿斯伯格氏症，自闭症的患者语言发展大多出现显着迟缓和障碍，说话内容、速度及音调异常，例如经常鹦鹉学舌、复述某些语句的片段、单音调等。语言发展的障碍往往是自闭症患者的早期症状。自闭症群患者对语言理解及非语言沟通，几乎都会有不同程度的困难。此外，部分儿童更欠缺口语沟通的能力。
重复性及局限性的行为模式:
在日常生活中，严重患者会坚持某些行事方式和程序，拒绝改变习惯和常规，并且不断重复一些动作，例如前后摆动身体、摇晃头部、室内绕圈等。他们的兴趣狭窄，可能会极度专注於某些项目 (像某种电脑游戏)，或对物件的某些部分或某些特定形状的物体特别感兴趣 (例如车轮等)。
特殊感官现象:
部分患者在感官反应方面，会有过敏或过弱的表现。例如他们对某些声音、颜色、食物或光线，会产生焦躁不安或过度强烈的反应；但对冷热、痛楚反应过弱，因而对危险的行为缺乏警觉及适当的反应。有时，他们会不断转动身体或用异常感官方法探索物件，把自己沉醉於某种感官刺激中。
行为情绪失控问题:
部分严重患者，会有冲动或有伤害性的行为。例如撞头、扯头发、打人或咬手等伤害己他人的行为。有时会过分活跃或退缩、四处走动、尖叫、跳跃、因小事不对便大发脾气，而且会很难安抚下来。往往不懂得遵守规则或指令，要大人不断的提示，才会听话。
自闭症群的诊断及治疗：
因为自闭症群在二岁前即有早期症状，所以父母及小儿科医生会最早注意到此症状。一旦发现有症状，应即早寻求专家诊断、治疗。目前的治疗方法，藉着行为治疗、认知教学、感觉统合训练、语言沟通训练等，可以针对患者发展障碍的项目，训练改进，以减轻自闭症带来的负面影响。
至於行为情绪失控问题，加上药物治疗，亦可减轻一些问题行为，像是大发脾气、精神不集中、过分活跃、暴力等。
学龄之患者，除了专家的治疗，需要加上学校的参与，才足以提供全面性、完整的治疗。华人父母尤其须要了解，儿童的正常发展，除了智能之外、社交的发展、情感成熟都必须注重。否则不但容易有并发症，例如情绪困扰、没自信、没有动机等问题， 成人以后工作、婚姻、家庭都会受到负面影响。
欢迎来电 (408) 987-0999 谘询及预约看诊。
龙林雪萍心理博士
DR. SHIRLEY, L. LONG, ED.D.
加州执照资深临床心理博士
EQ心理教育课室负责人
电话：(408) 987-0999 / (510) 698-2898
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