脂肪肝可逆转 读懂4个预警信号 远离危险区

脂肪肝是全球十分常见的一种慢性肝病，中国成人的脂肪肝患病率高达25%以上。而据流行病学的一项调查显示，北京成人中脂肪肝的发病率甚至高达31%，这也就是说，平均每3个人里就有1个脂肪肝患者。 脂肪肝不仅会损伤肝脏，还可能导致肥胖、高血脂、高血糖等一系列疾病，一定要引起重视。

脂肪肝的形成

肝脏是脂类合成、运转和利用的场所。正常情况下，从胃肠道吸收而来的脂肪通过血管进入肝脏，与肝脏中的载脂蛋白结合，形成脂蛋白，再进入血液循环。因此，脂肪一般不会在肝脏堆积。 但如果这个代谢过程出现问题，如肝细胞中毒、脂肪运输障碍等，就可能导致脂肪堆积在肝细胞里，形成脂肪肝。 也就是说，脂肪肝其实是肝细胞内脂肪堆积过多的病变。

病情加重可能发展成为肝癌

如果是单纯性脂肪肝。此时，肝脏细胞里面的脂肪变多，身体容易出现疲劳、注意力不集中等症状。单纯性脂肪肝继续加重，肝脏所承载的脂类合成、转运等代谢功能异常，人体所需养分得不到及时供应，进而不堪重负的肝脏发炎病变。 炎症发作，肝脏内的纤维组织只能靠增生来“抵抗”其侵袭，增生使肝脏持续变厚、变硬，脂肪性肝炎就“蜕变”成了肝硬化。肝硬化不一定会进展成肝癌，但是肝癌患者中90%的人都有不同程度的肝硬化。 一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。

及早科学干预有望逆转

如果患上了脂肪肝，及时干预，不仅能控制其发展，甚至还可能逆转脂肪肝。 1+2+1低碳水饮食法则：低碳水饮食有助于逆转脂肪肝。1+2+1指的是三餐的碳水化合物摄入量，早餐约1两米饭的碳水化合物，中午约2两米饭，晚上同样是1两米饭左右。 1两米饭大约提供13克的碳水化合物，但仅有50g，很难填饱肚子。但我们可以用其他低碳水食物来代替部分米饭，不仅能控制碳水的摄入，又能饱腹。比如：适当多吃蔬菜、优质蛋白、高纤维等，藕、藜麦、鸡蛋、虾仁等都是不错的选择。 低脂饮食：控制脂肪的摄入，对于脂肪肝的逆转来说非常重要。 相对而言，鸡、鸭、鱼等白肉的脂肪含量较低，如：每100g鸡肉的脂肪含量仅有6g，可适当多吃。但猪肉、牛肉等红肉中的脂肪含量较高，最好有选择的食用，比如：猪里脊、猪后腿、猪耳朵，一般每人每天摄入150g左右较为适宜。 而核桃、花生、瓜子等坚果含有人体所必需的一些脂肪酸与营养成分，每天摄入一小把，可以起到辅助改善脂肪肝的作用。 适当补充VD、硒元素：对脂肪肝患者来说，平时适当补充维生素D、硒元素也非常重要。 科学研究发现，适当补充VD，可使肝癌风险下降55%。正常血浆VD浓度是75nmol/L，但大部分人每天的摄入量都是不足的，需适当补充。 而很多慢性肝炎或肝硬化患者的血硒水平比正常人低。临床研究证实，适当的补充硒元素对慢性肝病有一定的治疗和保护作用。可适当多吃鹅蛋、芦笋、菌菇等。

脂肪肝的治疗措施

控制体重：肥胖是脂肪肝的危险因素之一。肥胖可增强内毒素对肝脏的损伤，降低胰岛素敏感性，导致胰岛素抵抗。控制体重的方法主要是调整生活方式，其他还包括药物减肥及外科手术治疗。通过健康教育，纠正不良的生活方式，通过饮食控制和运动，是治疗伴有肥胖的非酒精性脂肪肝的一线方案。 胰岛素增敏剂的应用：胰岛素抵抗是代谢综合征的发病基础，同样也是脂肪肝的发病因素。胰岛素增敏剂可以有效地改善患者的胰岛素抵抗。目前临床使用的胰岛素增敏剂有：二甲双胍和噻唑烷二酮类降糖药。 降脂药物的应用：由于脂肪肝与心脑血管疾病具有共同的危险因素，高总胆固醇和高甘油三酯的人群患脂肪肝的危险性明显增加，这类慢性肝病患者动脉硬化性心脑血管疾病的发生率明显高于普通人群。 因此，对脂肪性肝病进行积极的降脂治疗，具有明显的临床意义。目前临床常用的降脂药物主要是他汀类和贝特类，也有应用胆固醇吸收抑制剂如依折麦布，或者联合用药。 保肝药物的应用：对于脂肪肝患者，可以在生活方式干预、降脂治疗等基础治疗的前提下，选择保肝药作为辅助治疗药物，如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素、甘草酸制剂、双环醇、熊去氧胆酸、S－腺苷蛋氨酸和还原型谷胱甘肽等，可选用其中的1至2种药物。

可能是肝脏的“预警信号”

腰粗、脖子粗：苹果型身材，有啤酒肚、将军肚的人要警惕脂肪肝。从脖子后第七颈椎（后脖子最鼓的地方）的上缘，测量到喉结的下缘。如果男性＞38厘米，女性＞35厘米，要小心脂肪肝。 蜘蛛痣：蜘蛛痣也可能预示脂肪肝。它是在上身或脸部等处出现的以一个点为中心，四周发散红血丝的现象。蜘蛛痣其实是毛细血管扩张，其鉴别方法很简单：用手轻轻按压时消失，松手后又会出现。 肝掌：如果手上的大小鱼际发红，尤其是点状的红，可能预示脂肪肝。 酒糟鼻或腮腺肿大：酒糟鼻是鼻子毛细血管扩张，它和腮腺肿大都可能预示酒精性脂肪肝。

得了脂肪肝吃什么比较好？

豆制品：适当的吃一些豆制品，可以明显降低血脂、胆固醇以及甘油三脂水平，从而预防脂肪肝，此外，豆制品当中的维生素、氨基酸以及纤维素的含量也是非常高的，对高血脂、高血压、冠心病以及动脉硬化等疾病也有很好的食疗效果。 枸杞：枸杞当中含有一种可以抑制脂肪储存的物质，那就是甜茶碱。不仅如此，枸杞当中的多糖、β-胡萝卜素、维生素E、硒及黄酮类等抗氧化物质的含量也是非常丰富的，可以帮助我们延缓衰老，并有美白的效果。 山楂：山楂有助消化，还可以降低胆固醇，而且，山楂中的熊果酸对避免动物脂肪沉积在血管壁也有一定的效果，所以山楂是去脂保肝的好食材。 绿茶：茶多酚是绿茶当中的主要成分之一，它对降低氧化脂质的数值有很大的作用，同时，也可以降低三酰甘油水平、胆固醇，所以对脂肪胺是有抑制的作用。

文章摘自：http://culture.dwnews.com/renwen/big5/news/2018-12-04/60102896.html
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