风光的注册护士

当你为有照护士（LPN）时，可考虑多修一年护士课以成为注册护士（registered nurse，简称RN）。如果你以前修过的大学课程的话，可以去考大学课程测试（college level examination program）来抵学分。总之，当个注册护士非但薪水高了一截，对医疗业的贡献也更上一层楼。

有三种方法成为注册护士。第一种方法是拿学土学位而取得护理学士（Bachelor of Science in Nursing，简称BSN）。四年学位要修的课除了人文课程和生物学外，还要修微生物学、解剖学、生理学、化学、心理学、社会学、英语写作等。这些课程也可以在社区学院修完再转到一般四年制大学。如果已有大学文凭但是专业不同，一般只要再花个二年时间即可取得学位。

对一般华人而言，这些科学课是小菜一碟，但对老美来讲却是鲤鱼跳龙门的一关。而对第一代华人移民而言，英语交谈却是个绊脚石。笔者认识一位大陆来的学生，修护士学士的科学课有如探囊取物，一路过五关斩六将，但却在护理实习课时踢到铁板，终至功亏一篑。这是因为实习课常在医院或疗养院进行，病人水平参差不齐。因此常会遭遇到不同层次的俚语或惯用语。譬如臀部可以用buttock、butt、ass、rear end、arse、booty、behind 、fanny、bun、pancake（小而平之臀部）、caboose（大号臀）等，令人眼花缭乱，甚至不知所云。尤有甚者，不少华人不能分辨can（a音较长而久）与can't（a音较短而快），一字之差结果完全相反。世界周刊有英语专栏，读者应当好好利用把英语水平提高，增加自已职业生涯的经济价值。

第二种方法是由二年制的护理副学士（ADN）取得注册护士。他们缺少其他大学课程，但护理必修课却是一样的。第三种方法是由证书护士（Diploma in Nursing，简称DN）取得，这是一种利用廉价劳工的方法。学生住在医院辛苦工作，剩下的时间才学些护理课，因此水平有限。不管用什麽方法取得注册护士，都得考过注册护士的执照考试（NCLEX-RN）才算数。

现在越来越多的机构要求护士由二年制的副学士转换为四年制的学士：懂得音乐、外文、艺术、管理学的护士比较吃香。美国护士学会（AAN）提出「BSN in 10」：要所有副学士十年内转成大学学位。美国医学学院（Institute of Medicine）建议在2020年前，80%的注册护士要有大学学位。其他如美国护理大专院校协会也有类似的建议。总之有领导或行政能力的注册护士，在就业市场较受青睐。

注册护士的工作范围甚为广泛，如肾脏科的尿酸分离科（Dialysis）、小儿科、老年科、危重病房（ICU）、精神科护士等。根据美国劳工统计局资料，注册护士的平均薪水大约是6万4690元，而对它的需求（2010-2020年）将增加26%，高出其他行业不少。

注册护士通过执照考试的比率到底有多少？从2013年的资料显示：大部份的人第一次都可通过。四年制护士学士的通过率是85.97%，二年制的护士副学士的通过率是82.98%；证书护士（数量很少）的通过率为84.96%。美国学生的平均通过率为84.28%；国际学生通过率只有31.06%。美国学生重考通过率为48.52%，国际学生重考通过率仅有14.66%。

但是，注册护士不是护理业的顶点，拿到注册护士后可再加上一个认证（certification ）。譬如急性紧急科（CCRN）、心脏科（CMC）、心脏手术科（CSC）等。护理硕士学位（Master's Degree in Nursing）指的是在拿到注册护士后再得一个州认可的硕士学位。在训练时数达到某标准，再通过考试后可成为高级护士 (APRN）。其中有临床护诊专家（CNS，薪资7万5000元）、护士医生（NP ，可开处方药但要有一医生主持，薪资9万2000 元）、护士麻醉师（NA，薪资10万元）、护士助产师（NM，薪资10 万元）。华人对护理有兴趣的，不妨考虑这行业。 

来源: 世界新闻网