内视镜除肿瘤 食道癌免动刀

台湾一名71岁尹姓男子去年罹患第一期食道癌，经向台湾中国医药大学附设医院求诊，接受黏膜下肿瘤剥离术，在不产生伤口下切除肿瘤，复元快速。

中国附医消化内科医师丁俊夫说，食道癌治疗若选择传统的全食道切除手术，不但手术难度高，术后并发症多，影响生活品质，黏膜下肿瘤剥离术以内视镜切除肿瘤，不会造成伤口，适用於肠胃道早期癌病患。

尹姓病患说，他有高血压、糖尿病、脑中风病史，四年前罹患喉癌，接受放射治疗后，去年因吞咽困难，求诊后发现食道内有一颗长四公分、宽五公分的肿瘤。

丁俊夫说，尹姓病患病史复杂、高龄，若选择传统治疗切除全食道，再透过术后重建、搭配放射治疗合并化学治疗，不但开刀前要评估多项风险，手术难度高，开刀后结疤癒合期间并发症多，会让老人家吃尽苦头。

丁俊夫指出，尹姓病患临床分期属第一期食道癌，适用内视镜黏膜下肿瘤剥离术，在不产生伤口的状态下切除肿瘤，没有术后疼痛，也不必苦等排气，复元速度快，一天后开始进食，并且顺利出院。

尹姓病患说，他想到传统治疗食道癌须切除全食道就头皮发麻，经医师建议，放心地接受黏膜下肿瘤剥离术，术后恢复迅速出院，经一年来追踪，肿瘤没复发。

丁俊夫说，黏膜下肿瘤剥离术适用於肠胃道早期癌病患，适用范围在肿瘤侵犯深度局限在黏膜层，或表浅的黏膜下层。

认识「黏膜下肿瘤剥离术」

手术方式：利用内视镜切除肿瘤。

特点：不会造成开刀伤口，复元速度快，维持生活品质。

适用范围：肿瘤侵犯深度局限在黏膜层，或表浅的黏膜下层。

应用：

(1)上消化道—早期食道癌、胃癌、黏膜下肿瘤、食道弛张不全症。

(2)下消化道—早期大肠癌、扁平大肠癌腺瘤、黏膜下肿瘤。

资料来源：世界日报