念医学院的经济分析（上）

许多华人与犹太人的子女喜欢念医学院，难怪在录取名单上，华人和犹太人的名字遥遥领先其他族裔。自由派经济学大师傅利曼（M. Friedman）曾指出：美国医疗学会（AMA）明显地控制入学人数，使医生人数不足，所得偏高。在此前提下，美国医生真的能如四、五十年前台湾的医师一样日进斗金吗？

首先，我们要知道医学博士学位（M. D.，不是Ph. D），如工商管理硕士、注册会计师、执业律师等类似，并非一种学术性的学位。它是一种职业性质的学位，只是难度较大而已。在念医学博士之前一定得修生物、化学、有机化学及物理才行。而且大学平均成绩（GPA）要越高越好，才有可能进入医学院。

华人子女想入医学院的最好策略是：在大学主修一些较容易的专业（仍须修上述科学课），提升平均成绩（录取者平均值3.67），再考医学院入学考试（MCAT），考试成绩平均是31.1。

美国私立大学医学院的学杂费一年大约要5万元，如乔治华盛顿大学5万36元，公立大学对州内居民较便宜。例如，密苏里大学州内生学杂费一年要2万5967元，但对外州生却要4万9479元。所以，资产不丰者最好申请本州的州立大学，家有恒产者（在百万元以上）或可支持小孩念医学院。这是一个极好的投资。贝勒医学院（Baylor）似乎是最好的选择，它排名很高且外州生学杂费只有3万元。

根据统计，2011年医学院中86%的学生平均欠债总额是16 万2000元，平均每月得付1800元左右，故寻找低利率贷款当是首要之务。许多医学院学生可申请史塔福（Stafford ）及联邦学生贷款（PLUS）或银行贷款以济燃眉之急。虽然这16万元的学债不可等闲视之，但利息部分却可以减税，以减轻负担。因此只要能进入美国境内的医学院，贷款问题基本上可迎刃而解。银行也知道医生行业所得偏高，不怕收不回贷款。你只须好好地去准备未来四年寒窗苦读。

每一个医学院学生都得通美国医学执照考试（USMLE）。它共有三步段考：Step 1、Step2CK&2CS和Step 3。Step 1考试相对来讲比较难，是测试一般的科学知识。对美国医学院学生而言，这些考试只是小菜一碟。第一次考试通过率分别为94%、97%或98%及97%。所以下一个要准备的是如何在四年学业完成后去寻找一个住院医生（residency ）的职位。一般是三年，第一年有时称为实习医生（intern），但是有些项目如心脏科、癌症手术、脑部手术可长达7年的。

在做驻院医生期间，年薪大约5万，每州不一样，但这是学习临床经验的大好时机，以便今后在职场上大展宏图。申请美国医学院入学可说是僧多粥少，难免会有不少遗珠之憾。华人子弟如对科学或医学院入学考试（MCAT）不是特别拿手，可以另辟蹊径：申请境外医学院。笔者在20多年前有一位美籍印度学生，在取得大学经济学位后到印度去念医学院，回美后顺利通过美国医学执照考试三步段考，取得执照早挂牌行医了。

华人子女或可考虑申请加勒比海医学院（Caribbean）。这些医学院的录取率比美国医学院高出许多。譬如全美排名第60的乔治华盛顿医学院的录取比率在2010年只有3.8%；在多明尼加岛上相当着名的罗斯大学（Ross University）的录取率却高达38%。虽然罗斯大学入学生的医学院入学考试平均分数只有27分，但是医学执照考试通过率也高达93%，与美国医学院学生的通过率相差很小。

资料来源：世界新闻网