眼乾嘴乾莫轻忽 小心乾燥症作祟

乾燥症在医学上称为修格兰氏症候群（Sjogren's syndrome），俗称乾燥症候群，是一种原因未明的自体免疫疾病，发生原因可能与病毒感染、基因、及荷尔蒙有关，主要影响泪腺与唾液腺，导致乾眼症与口乾症的发炎性外分泌腺病变。对於这样的病症，该如何自觉与治疗呢﹖

台北市立联合医院和平妇幼院区过敏免疫风湿科主治医师萧凯鸿说，乾燥症容易发生在中年女性，男与女的好发比例为1：9，主要症状是眼睛及嘴巴容易乾燥。乾眼症患者会觉得眼睛乾涩、有异物感，需要时常擦眼睛，甚至要常常点眼药水才会舒服，严重时还会导致眼睛疼痛、角膜发炎、角膜溃疡、眼睛模糊或失明。

在其他腺体之表现症状
他表示，口乾症患者在早期，会产生口腔味道异常、觉得火气大、食不知味，逐渐地当口水越来越少，吃白饭或乾燥的食物（例如：馒头、面包等）时，一定要配开水才吃得下去，而且容易蛀牙、舌苔红，甚至发生两侧唾液腺的肿痛。此外，表现在其他腺体的症状有皮肤或头发乾燥、鼻腔乾燥、影响嗅觉、反覆鼻窦炎；耳咽管堵塞造成内耳不平衡、头重脚轻和头昏；气管乾燥、黏稠痰液、慢性乾咳、感冒不易痊癒、长期呼吸道感染；阴道乾燥、性交疼痛；胃食道逆流、萎缩性胃炎、消化不良、恶心、上腹部疼痛、便秘、胰脏炎等。

他提出，还有40%的乾燥症患者有腺体外症状，会出现发烧、倦怠、关节肌肉疼痛、溶血性贫血、萎缩性胃炎、甲状腺炎、血管炎、肺纤维化、肾小管发炎、神经病变、及淋巴瘤等。由此可知，乾燥症亦属於全身性的自体免疫疾病，因此临床上常见患者容易有长期焦虑或忧郁的情况。

诊断与合并疾病的检查
萧凯鸿表示，要确诊是否罹患乾燥症，必须在下列6项条件中，至少符合4项：（1）眼乾症状；（2）口乾症状；（3）泪液测试5分钟后小於5mm；（4）唾液腺闪烁造影检查；（5）唾液腺组织切片；（6）自体免疫抗体出现SSA或SSB。除了确诊之外，也要检查出有无合并的疾病，例如：类风湿性关节炎、红斑性狼疮、肝炎或其他特定的病毒感染等，并回顾病患药物的使用，如抗过敏药、利尿剂、止泻药、精神镇静药、降血压药、抗忧郁药等，都会引起乾燥症的现象。

生活习惯调整与药物治疗
乾燥症如何治疗﹖他说，乾燥症的治疗可分为两部分，第一部分是生活习惯调整，减少用眼时间、少戴隐形眼镜、多按摩眼部周围、养成正确用眼习惯，勿熬夜或长时间待在冷气房，并在使用冷暖气的室内放一盆水保持空气湿度，保持饮食清淡，避免吃燥热食物、嚼无糖口香糖，食用略带酸性的水果、食物或柠檬水，能刺激唾液分泌，同时注意口腔清洁，正确刷牙并使用牙线。当皮肤产生乾燥时，应使用乳液或凡士林增加皮肤湿润度；若阴道乾燥时，需适时应使用润滑液避免性交疼痛。

���二部分是药物治疗，使用人工唾液、人工泪液、促分泌药物增加口水及泪液分泌；对於腺体的侵犯治疗，有针对关节、肌肉疼痛的非类固醇性抗发炎药物；免疫调节剂则可长期改善疾病本身在免疫系统方面的异常，但用药的种类必须由医师视疾病状况而定。

萧凯鸿提醒，当有久病不癒的乾眼症或口乾症，且合并其他不舒服或表现出腺体外症状时，请洽询医师以安排适当的检查；若一旦确诊为修格兰氏症候群，立即接受适当的治疗，不仅能大幅改善生活品质，也可避免此病的持续进展及其诸多并发症。


资料来源：大纪元新闻网