【中医针灸】论中医诊断的重要性 — 两例典型案例分享｜刘宣庆中医师撰

患者，男，70多岁，美国白人4月28号2025年初诊，为当地知名整脊科医生，工作繁忙、劳累过度。主诉为四肢麻木行动不利、皮肤瘙痒难耐、小便频数，夜起3～4次睡不宁，自觉非常疲累｡ 自己医诊并且求治多方无效，由其病友介绍至笔者门诊。

舌诊：舌质干红苔薄舌根积白苔，尖部右侧明显凸出偏向，较左侧更为显着（见附图）。

中医辨证：少阳过盛热化不位，厥阴寒化，太阳不开气化失能

运气推算：少商;三之气,主客皆少阳相火,厥阴司天,少阳在泉.结论;相火极盛,升之不下

【治则】

除降相火，升肝化湿，调任督、利下焦气化。

【针灸选穴】

右侧：涌泉、委中；

左侧：大敦，王不留行籽贴压；

关元、中极；

【中药方剂】

导赤散 + 桂枝茯苓汤 + 当归四逆汤加减

4月28日初诊，5月2日复诊即见显着改善，至5月7日四诊，自诉四肢麻木瘙痒已解，夜尿基本每夜一次，舌象亦明显转好（见附图），患者(整脊医生)极为满意并惊奇讶异的看到中医居然还能够调整舌象(舌尖平了)愈疗!

后面的运气推算只是参证前面的诊断，两者基本一致。可见古人的大思维细致巧妙、一以贯之。

病例二

华人，男，60多岁，在广州中医院确诊经过朋友介绍来我诊所治疗，坐定不发一言，只说你看我是什么病。

脉诊：右关沈涩数， 左寸浊， 余脉不显

舌诊见下图

我说了第一句话，他夫妻就决定在我这治疗，并说跑了一大圈值!

我第一句话就跟他说，你已经得了四期肺癌左肺，积水严重，他们夫妇都非常惊讶。马上要我给他好好的治疗，一个礼拜后他的左肺的积水就完全消除了，本来一个礼拜要抽两次积水，到目前为止都不再抽积水已三周，身上抽水的管子已于上周在医院拆除了。