时间:06/23/2024 00:00
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肾结石发病时会剧痛,简直与妇女分娩产痛不相上下,叫天天不应、叫地地不灵的痛,痛过的人再也不想经历。但北半球夏季渐至,正是肾结石发病高峰期,送急诊人数也会增加。炎热的夏天,除了应补充水分,少喝含糖饮料、减少盐分摄取及限制动物性蛋白等,都有助避免肾结石上身。
为什麽会得肾结石?若尿液钙、草酸、尿酸等浓度太高达过饱和状态,就容易产生结晶,日积月累的结晶又逐渐形成小石头或卵石状,就是肾结石。夏季高温,人体水分流失快速,尿液物质浓度容易偏高,故是肾结石发生率高风险期。
结石又怎麽引发剧痛?虽然较小结石可随尿液排出,但多数滞留输尿管内,经至少三种途径造成疼痛。1. 结石会阻塞输尿管导致尿液积聚,使肾脏压力增加有胀痛感;2. 结石在输尿管滑动时会诱发肌肉痉挛,导致间歇性剧烈绞痛;3. 结石摩擦尿路内壁导致损伤,引发局部发炎症和肿胀,又加剧平滑肌痉挛和疼痛。有些患者刚开始只觉微微酸痛而不以为意,直到某天突如其来剧痛才发现大事不妙,只能送急诊。
饮食也是重要因素
研究员表示,高温夏季时没有摄取充足水分的人,遇到肾结石剧痛的风险更高。《美国肾脏病期刊》2023 年研究报显示,温暖的 5~9 月,因肾结石、尿路感染和其他肾脏损伤前往纽约州立医院急诊室人数明显增加。佛州梅奥诊所肾脏病专家伊凡·E·波特(Ivan E. Porter)医师表示,天气炎热时人们出汗较多却没有补充足够水分,「绝对可能与肾结石风险增加有关」。
美国国家肾脏基金会数据,美国肾结石发生率从 1970 年代末期 3.8% 上升到 2010 年代 10% 左右,南卡罗来纳州泌尿科医生提摩西·阿弗奇(Timothy Averch)医师说:「过去几十年,许多疾病发生率都下降,肾结石却不减反增。」这代表有其他因素促使肾结石病例增加。
阿弗奇医师认为,全球气温暖化可能是原因之一,但饮食是更重要因素。「就肾结石而言,许多食物并不健康」,例如加工食品有太多钠,就使尿液钙及草酸上升。如果想用饮料补充水分,阿弗奇医师建议柠檬水是不错选择,因柠檬酸是天然的结石抑制剂,可与尿液钙结合成可溶性复合物,防止钙与草酸结合。至於鲜奶及乳制品并不影响肾结石风险,过量咖啡则应避免,因咖啡因会使钙浓度增加。
若不幸罹患肾结石,可能会先感觉下背部或侧面间歇疼痛,并向下延伸至腹部、腹股沟和大腿内侧。也可能出现血尿、排尿疼痛、恶心、呕吐、发烧和发冷等症状,如果出现这些症状,千万别拖延赶快就医,若病情急转直下而痛不欲生时,可就后悔莫及了。
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