【吸菸与癌症】美国重启癌症登月计划！FDA 拟全面禁止薄荷香烟与调味雪茄

FDA 此项措施标准基於相关的科学和证据，确定这些产品的成瘾性和危害性，并以《家庭吸菸预防和菸草控制法》为基础，该法案於 2009 年禁止菸品中的所有特色香料（除菸草和薄荷醇除外）。据了解，这项措施也是美国政府重启癌症登月计划（Cancer Moonshot）的关键行动，该计划目标在未来 25 年内将癌症死亡率降低至少 50%，而吸菸是罹患癌症和癌症死亡的主要原因，在美国，大约 30% 的癌症死亡是由吸菸所引起的。

FDA 局长、心脏科医师卡利夫（Robert Califf）说，这项行动可以显着减少年轻人尝试吸菸的机会，并增加目前吸菸者戒菸的比率。透过规则制定过程，公众有重要的机会来表达他们的声音，并形塑 FDA 正在进行改善公众健康的努力，这些努力显然有助於挽救生命。

美国卫生及公共服务部长贝西拉（Xavier Becerra）指出，研拟的规则将有助於防止儿童成为下一代吸菸者，并促使成年吸菸者戒菸。此外，研拟的规则是透过大幅减少与菸草相关的健康差距来促进卫生公平的重要一步。

什麽是薄荷醇香菸？

薄荷醇是一种化合物及风味添加剂，具有薄荷味和香气，通常从薄荷油中萃取或使用百里酚（Thymol）合成，百里酚是百里香中的一种化合物。当添加到菸草和香菸中时，可减少香菸菸雾的刺激性并提升顺口度，薄荷醇在口腔和喉咙中产生清凉感，赋予其独特的感受和薄荷味。薄荷醇香菸的味道不像燃烧菸草，反而会让人觉得像是在吸薄荷糖。

FDA 指出，这导致吸引力的增强，使薄荷醇香菸更受欢迎，特别是对於年轻人而言。薄荷醇还与大脑中的尼古丁相互作用，以增强尼古丁的成瘾作用，也使人们更难戒菸。薄荷醇的味道、感官效果和与大脑中尼古丁相互作用的结合，增加了刚接触薄荷醇香菸的年轻人发展到经常使用的可能性。

为什麽薄荷醇香菸特别有害？

FDA 指出 2019年，美国目前有超过 1,850 万 12 岁及以上的薄荷醇吸菸者，尤其年轻人使用率特别高。已发表的模型研究估计，如果美国禁止薄荷醇香菸， 40 年内吸菸率将减少 15% 。研究也推算，在 40 年内，将避免 32 万到 65 万人因吸菸而死亡。

薄荷醇降低了吸菸的不舒服程度，使那些刚开始吸菸的人更容易接受，大多数是年轻人，他们容易受到尼古丁对仍在发育大脑的长期影响。在吸菸的青少年中，约有 60% 的人吸薄荷醇香菸。每年，薄荷醇香菸都增加成为长期吸菸者的人数，那些从薄荷菸开始的人有很高机率继续吸菸。

美国密西根大学的研究显示，吸薄荷醇香菸的人一生中吸菸时间更长，戒菸的可能性较小。这代表着成千上万的人因肺癌、肺气肿和因吸菸而恶化的疾病（如心脏病）而提早死亡。在研究中，专家推估在过去 40 年间，薄荷醇香菸导致超过 37 万美国人提早死亡。

什麽是调味雪茄产品？

FDA 指出，雪茄的风味，如草莓、葡萄等水果口味，同样会增加吸引力并使雪茄更易於使用，特别是对年轻人来说。美国有超过 50 万年轻人使用调味雪茄，近年来，尝试雪茄的年轻人比尝试香菸的年轻人还多。

FDA 希望透过禁止调味雪茄，降低雪茄的吸引力，特别是对青少年和年轻人的吸引力，并减少尝试的机会，尼古丁依赖的发展以及定期使用的可能性。透过这项措施，可以增加现有雪茄吸菸者戒菸的可能性来改善公共卫生。

FDA 与专家的政策考量

FDA 强调，这些拟议的法规不包括禁止个人消费者持有或使用，该机构不能也不会对持有或使用薄荷醇香菸或调味雪茄的个人消费者强制执法。所以如果这些研拟的政策最终确定并实施， FDA 的执法将仅针对在美国境内制造、分销或零售此类产品的制造商与经销商。

FDA 在 6 月 13 日和 6 月 15 日召开公众听证会，以扩大与公众的直接接触，让个人、社区和组织与 FDA 分享其观点。FDA 提到，公众将有机会在 7 月 5 日之前直接向研拟的政策提出电子或书面意见，一旦所有意见都经过审查和考量， FDA 将决定是否发布最终的确定政策措施。

美国哈佛大学公共卫生学院全球烟草控制中心主任李斯博士（Vaughan Rees）指出，菸草制品中的薄荷醇添加剂会产生冷却与温和的麻醉效果，使吸菸更顺口、更容易，并促使更深的菸雾吸入。他认为从香菸中消除薄荷醇很好，美国政府终於开始处理这个长期存在的问题，真诚地希望 FDA 对此采取果断行动。

Heho健康网