【医疗】谈谈关于新冠疫苗和阿司匹林的看法 刘宣庆

       打了疫苗以后首先要考虑，预防血栓的形成。其反应速度极快，所以应速战速决。

        血栓形成机制尚不明确

      目前，美国和欧洲所有已获授权的新冠疫苗都是利用新冠病毒中一种关键的棘突蛋白诱导人体合成抗体。阿斯利康新冠疫苗则借助的是一种腺病毒改良版本（携带棘突蛋白遗传物质的腺病毒）。强生疫苗与俄罗斯研发的Sputnik V新冠疫苗一样，选用的也是某种腺病毒。辉瑞/BioNTech和莫德纳（Moderna）新冠疫苗采用的则是全新的mRNA技术。在强生新冠疫苗研发中起到关键作用的贝斯以色列女执事医疗中心研究员丹·巴鲁什（Dan Barouch）表示，强生新冠疫苗所用的Ad26腺病毒和阿斯利康所用的腺病毒在进化上相差甚远。他还指出，调查新冠疫苗与副作用之间的关联��很正常的事。

       费城儿童医院（Children’s Hospital of Philadelphia）疫苗教育中心主任、美国FDA疫苗数据审查委员会主要成员保罗·奥菲特（Paul Offit）则表示，为什么新冠疫苗会导致血小板因子4的抗体产生？是因为腺病毒的某部分对血小板因子4进行了模仿吗？如果是这样，其他腺病毒是否也会出现相同的模仿行为？这些问题目前都没有明确的答案。但奥菲特怀疑，该问题实属一类，这意味着阿斯利康新冠疫苗相关问题与强生新冠疫苗也有所关联。

       “无论是腺病毒的DNA还是腺病毒蛋白质，它们都会与血小板因子4结合在一起。我认为这点将很快得到验证。”奥菲特表示。

      阿斯匹林, 经近百年的临床应用，证明对缓解轻度或中度疼痛，如牙痛、头痛、神经痛、肌肉酸痛及痛经效果较好，亦用于感冒、流感等发热疾病的退热，治疗风湿痛等。近年来发现阿司匹林对血小板聚集有抑制作用，能阻止血栓形成。临床上用于预防短暂脑缺血发作、心肌梗死、人工心脏瓣膜和静脉瘘或其他手术后血栓的形成。民国名医张锡纯不仅从运用上做到了中西医结合，更是创新地从中医性味理论的角度去解释其作用。《医学衷中参西录·医方·（一）治丶阴虚劳热方》写道：阿斯匹林，其性凉而能散，善退外感之热，初得外感风热，服之出凉汗即愈。兼能退内伤之热，肺结核者，借之以消除其热，诚有奇效。又善治急性关节肿疼，发表痘毒、麻 疹及肠胃炎、肋膜炎诸证，西药中之最适用者也。

      就前文的描述看，外感初期，有发热的典型表现，此时投寒药当可退热。但是作为寒药，阿司匹林的「散」又如何理解呢？《圆运动的古中医学·古方下篇·肾气丸证治描论的意义》记载了另一个案例：有一人夏季感寒，恶寒甚盛。服阿司匹林，汗出感愈而胸痞气微，心烦意乱。若甚危险者，脉右关独大，虚松无神，左脉甚细。服附子理中丸梧子大五粒，顷刻而愈。此中寒兼阴虚，附子理中少许即效……此治法，乃中寒宜附子理中却宜少服之法。

       这一案例结合上文「散」的功能，推测阿司匹林可能具有的另一药性——辛，辛味药的发散功能，不仅解释了其发汗的功效，也说明了误用阿司匹林后气机耗散而导致的胸痞气微，心烦意乱。

       这样看来，石膏阿司匹林汤中两味药物也恰是相须的功效，因为石膏也具有类似的作用——《本草衍义补遗》说道：石膏……其辛也，能解肌出汗，上行至头，又入手太阴、少阳，而可为三经之主者……以泻胃火、痰火、食积。

       对於以上观点，《医学衷中参西录》还有另一个佐证——至西人谓防其出汗，可与止汗之药同服，亦系善法。然仍恐服后止汗之药不效，而阿斯匹林之发汗，仍然甚效也。愚治肺结核证，若一日用至一瓦，或一瓦强，恒作十次，或十余次服下——正是因为阿司匹林兼具寒凉退热和辛散发汗的功效，因此，我们便可推导出许多西药的药性，而与中药联合运用。

       从新冠疫苗注射剂超低温冷藏可见其至阴之物, 注射后反应多见, 恶寒, 关节肌痛, 心悸, 少气, 无力.。为一片寒象.。可见此药剂之寒乃至血泣寒凝引起血栓, 其性应直入厥阴至心包寒而三焦热(溶血)之象用中药四逆类, 姜茶有益。

      非常同意刘医师的论点（张医生）：我上个月，去打第二剂的疫苗之后，隔天（第二天）心脏非常不舒服：心悸、心刺痛延伸至左手臂、手指，又麻又刺痛，血压上升到140/98，后来我的处理方式就是喝了两杯浓浓的姜茶跟持续温敷心脏区，加上静坐两次，每次一个小时，后来全身都一直出冷汗，那种感觉就像是一罐饮料从冷冻库里拿出来，放在室温里，罐子上会出水滴一样⋯⋯到第三天晚上才回复正常。当然，那时候也是有跟先生说好如果我失去意识就要马上打911，并记录时间，怕急性心梗。

      请问我（李医生）刚刚查了一下注射前的温度已经接近室温，超低温是运输储存温度。这样的寒热是应该看表现出来的症状？还是他的保存温度。

       核酸疫苗要低温保存若室温存活时间短其性阴寒不耐常温。

       对 您说的没错 不耐常温，感谢！

       这种物象大自然本无现代人试图改变阴阳五行平衡规律其后果堪虑, 古典中医之复兴昌盛为必然之期待

     目前有找我咨询一些疫苗注射后的有一些不适症状但症状都不严重所以我都没有特别去处理。比如所有局部疼痛，短期发烧低热无力但一般都没处理在家自行休息1,2天，就好了。较严重的为了预防血栓的形成，嘱咐病人  自行在家里。或口服81毫克的阿司匹林。每次一到两粒每天1到2次，1~2天情况就得到很好的改善。以上是我个人的观点，仅供参考。 具体情况请咨询您的主治医生。