许德立医师:针灸治疗子宫肌瘤过程中的疗效反应

在针灸治疗过程中，子宫肌瘤或卵巢囊肿患者会感觉或看到一系列的变化发生，不同的体质、不同的肌瘤类型、不同的部位疗效反应有所差别。我们将这些反应分为两类：

1、原有症状减轻或消失：随着肌瘤的由大变小病人原有症状会逐渐减轻或消失，如小腹坠胀感、便秘、小便频数、痛经、腰骶痛、月经周期、量、颜色的改变等，这些是因为肌瘤对器官的压迫和刺激减轻的缘故，这类改变都是由不正常状态逐渐恢复到正常状态。

2、疗效反应：这类反应是妇科肿瘤患者在针灸治疗过程中所特有的一些现象，我们称之为疗效反应。根据我们多年来的临床观察，归纳总结如下：

①瘤体剥离反应，在病变部位偶尔会有轻微的、短暂的、每天发生次数不固定的牵扯痛、刺痛，或胀痛，这是因为瘤体在缩小过程中与周围组织剥离的一种现象。不必担心是疾病恶化。

②排病反应，一般来讲瘤体缩小甚至消失，都是通过血液循环，在不自觉的情况下进行代谢的。但是在一些患者身上会出现一些特殊的排病反应：周期性大便增多（一天3-5次大便，软而成形，有时伴有粘液状物，无腹痛腹泻，3-7天出现一次）、小便频数（原来小便正常）、月经有大量黑血块排出、甚至可见到整个肌瘤排出。

③膨松化反应：从B超结果来看，一般情况下瘤体会逐渐缩小。但也有个别情况下瘤体会在治疗过程中“迅速增大”（比原来生长速度还要快），这种情况称之为“膨松化”，一般多见於时间较长、生长速度较慢的肌瘤。瘤体增大之后，很快就是一个迅速的缩小过程，如此反复蓬松-缩小-再蓬松-再缩小，整个过程就像是在一层一层的剥洋葱，这是治疗过程中的反应。个别患者还没等瘤体再次缩小，误以为是病情恶化，而在这种情况下放弃继续治疗，很可惜。所以我们要在这里提前告诉大家，这不是恶化，是疗效反应，增大之后还会再缩小的，而且比原来的更小，因为这种瘤子要一层一层往下剥。

疗效反应是机体对针灸治疗做出的一种反应，表明病变部位已经在发生改变，通常情况下这些疗效反应医生无需做任何特殊处理，一段时间后这些反应就会自己消失。