「川普健保」在国会吵翻了——1亿5千万公司团体保户将受何影响?这三点也要警惕!

来源:华兴保险 时间:02/01/2017 浏览: 8246


如果您正在使用公司提供的团体健康保险,很可能觉得废除欧记健保和自己关系不大,其实不然!在欧巴马可负担健保法案下,有很多针对企业雇主给员工提供健康保险的规定。废除欧记健保,相比于2千万个人健保保户,全美1亿5千万正在使用公司团体健康保险的保户,更是一场大波动!

免费健检还有吗?十项基本福利呢?

根据欧巴马可负担健保法案规定,凡是拥有50名以上全职员工的企业,都须为员工提供符合标准、包含十项基本福利的团体健康保险,否则会被罚款。福利包括免费的年度健康检查、疫苗、预防针注射、孕产妇护理、心理健康、儿童视力与牙齿保健等等。

在欧记健保实施以前,年度健检、注射并不是免费的哦!如果欧记健保废除,这些员工健保的福利又会有什麽改变呢?

保费变化不大,福利却缩水了?!

对於很多续保的公司,除了要看保费,福利内容也千万不要忽视哦!2017年,很多团体计划内容有变,比如:门诊挂号费已经被保险公司自动从10美元上调到20美元。

而且住院的计费方式也有变。不再像之前一次性付费,或者按天计算,比如付3天、付5天,超过5天就不用再付了。2017年有些计划开始按照住院的百分比计费,可能一次住院,就要自付到5千美元,达到年度自付额上限后,不再自付。

因此,企业雇主一定要仔细检视续保福利内容的变化,也要及时让员工们知道哦!

小病花小钱,大病有保险

川普在竞选中曾说:「自付额那麽高,除非被卡车撞,健康保险根本用不上!」虽然他讲话风格就是如此,高自付计划确实有利有弊。身体好,不经常看病吃药,那高自付额计划,保费低廉,确是个好选择!但如果稍微多一点去看诊拿药,就会体会到高自付额计划的头痛,「买了保险,用不到!」

团体健保在2017年其实有一个聪明的新选择,避免高自付额的头痛!门诊、专科医生只收固定挂号费;去急诊(Emergency  Room)、叫救护车、做MRI磁共振、X光、CT扫描,都只需要缴固定的Co-Pay,而不用先付满好几千块的自付额之后才能享受健保福利。

只有在大病要住院开刀时,需要面临头款,达到自付额上限。也就是常说的,小病花小钱,大病有保险,真正精简计划,节省保费。

和个人健康保险比较,公司提供的团体健康保险通常更加多元,还包含个人健康保险没有的福利,比如针灸推拿等项目,而且价格也实惠,也被很多企业作爲吸引人才的公司福利之一。

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来源:华兴部落格

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