医疗补助(MEDICAID)将大改民众每月或要交费“白卡”可不是白拿的卡

医疗费用庞大且正面临失控性增长，而改革又牵涉到百万人的利益，政府改革需谨慎考虑。

特朗普新政府即将上台，共和党人目前正打算对「医疗补助」（Medicaid）计划进行改革。他们提议的做法包括限制联邦给州的拨款，同时规定参加计划的人要负担小量费用。

国会山新闻网站（ T he H ill ）报导，由於奥巴马健改法将医保涵盖扩大至之前不符合资格的数百万低收入民众，「医疗补助」的规模近年来一直不断扩大，甚至陷入失控。

共和党人已就这个计划的开支呈现爆炸性增长提出警告，同时力推联邦以一笔过的形式给州发放拨款。候任总统特朗普在竞选过程中也支持这一提议。

候任副总统彭斯本月在接受ABC采访时暗示，即将上任的政府将信守在竞选时作出的承诺，不会削减社安福利及「医疗照顾」福利，在「医疗照顾」保持现状的同时，将研究如何改革「医疗补助」这个向低收入者提供的医保计划，其中包括特朗普在竞选中提议的联邦一笔过给州拨款的做法。

一笔过拨款将意味着，将联邦给州的「医疗补助」拨款限制在一定限额，而非如现时联邦承诺的不封顶、毫无限制地大包大揽。

除了一笔过拨款，共和党人还考虑其他的改革。在这方面，其实彭斯已先行一步。他在担任印第安纳州长时，就规定参加「医疗补助」的人要每月就该计划涵盖的费用，给他们的健康储蓄账户存入小量供款。

据报导，这一做法可能很快在全美推广。特朗普提名主管「医疗照顾」及「医疗补助」服务的人选威尔玛，在这方面有一定经验。因为正是他当年帮助彭斯设计出在印第安纳改革「医疗补助」的做法。

美国的老人福利政策规定，年过65岁的老人，看病基本上不用掏多少钱，住院的费用也很少。不过，这一切的前提条件就是加入两大公费医保体系——Medicaid和Medicare。

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