老人移民美国养老怎麽办 医疗卡该如何用？

工龄不是申请Medicare（联邦医疗保险，俗称红蓝卡）的必备条件。

老人来美，最担心的就是年长病多，看病问题。吴先生，今年62岁，移民美国十来年，身体还算硬朗，尽管打工生涯过得艰辛，但儿女听话自立、也颇感欣慰。吴先生眼看自己过三年就要65岁，但现在还是绿卡、不是美国公民，虽然老板有替自己购买医疗健康保险，却不知退休以后的晚年生活是否还有保障，每每想起心中不免焦躁、不踏实。

一次吴先生和朋友聊天，无意中谈起自己的担忧，朋友告诉他大可放心，美国的医疗福利制度虽然不是全世界最好的，但绝对也是最有保障的制度之一。建议他找社区医疗服务中心的义工谘询，如何申请退休后的联邦医疗保险（Medicare，俗称红蓝卡）。

问：是否要有40个工作季点才符合Medicare的申请资格？

答：工龄不是申请Medicare（联邦医疗保险，俗称红蓝卡）的必备条件。很多年纪大，随子女移民来美的银发族都以为不符合申请Medicare的资格。因为来美时间不够长，有些在这没有工龄，还有的工龄时间较短。事实上，工龄不是申请红蓝卡的条件之一。少於40个工作季点的长者可以自付购买红蓝卡A计划（住院保险），有40个工作季点的是免费享有A计划。

再说详细点儿，不管你有无工作季点，红蓝卡受益人都需要付一些费用，例如共付保险（Coinsurance）和预付额（Deductibles），还有B计划（医疗保险）和D计划（处方药保险）的月费都是要自己支付的。通常，这些费用都比私营保险公司提供的医疗保险便宜。

问：是否必须美国公民才能申请红蓝卡？

答：不是说只有美国公民才能申请红蓝卡，现实生活中有很多长者延迟参加红蓝卡，都是因为“以为成为美国公民后才符合条件”。诚然，移民身份是决定长者是否符合申请红蓝卡的资格条件，但是并不是说必须是美国公民才行。非美国公民，但连续在美国居住时间超过5年的合法永久居民都可以申请红蓝卡。

问：低收入者会因延迟参加红蓝卡被罚吗？

答：低收入的红蓝卡受益人无需因延迟参加付罚金。基於上述理由或者因为不察觉，长者因错过“首次参加期”(Initial Enrollment Period)而需要支付一笔罚金，从而使到Medicare费用更加高昂。然而，假如长者符合申请Medicare费用节省计划(Medicare Savings Programs)或D计划的低收入补助(Low Income Subsidy，简称LIS，亦称Extra Help)，无需要支付那些罚金。假如该受益人日后不再符合领取补助的资格，他/她亦只需要付当其时的保险费。

注：所有低收入和低资产的红蓝卡受益人仍可以申请低收入补助(Low Income Subsidy)，帮助他们支付红蓝卡处方药物计划费用。符合资格但尚未申请红蓝卡处方药物计划的人士，若低收入补助获得批准，并不需要付罚金。同时拥有红蓝卡和白卡（Medicaid）的人士，如有需要，每月可以提出更换他们的处方药物计划，但每月只限一次。

问：我可否在美国境外领取社安退休金和享有红蓝卡福利?

答：可能可以人在美国境外领取社安退休福利，但不能享用红蓝卡福利。大多数国家和美国签署协议，准许美国直接把退休金支票寄给居住外国的受益人，但不包括越南、柬埔寨、古巴和朝鲜。但是长者是不能在美国境外享用红蓝卡福利，所以如果涉及到境外的医疗费用是需要长者自行支付的，在离境前要做好相关的准备以及应急计划。因为医疗费用通常是长者开支中的主要部分。

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