牙周病不一定要拔牙　就诊小心看清楚

牙周病到底要不要拔牙？其实有更科学化的判断依据，有些牙周病患者因刚开始医师说洗洗牙就好后，到最后真正觉得情形不对，牙齿摇摇欲坠时，想要好好正视牙齿问题并作医疗时，竟然最后被判定只剩拔牙一途。

据医师指出，病患与牙医师之间培养良好的信赖度固然重要，但是治疗过程中若能藉由3D高密度的仪器辅助，利用断层的影像处理系统，让患者简单而易懂自身牙床骨受侵袭损坏情形，亦即牙根周遭是否还有骨头，有利於患者接受医师医疗建议，可避免医疗认知不同而产生医疗纠纷，并且利於医师医疗检测，进而有效牙周病的检查与成功植牙治疗。

ICOI植牙专科医师吕睿庭牙医师表示，植牙时若单纯采用全口Ｘ片，并不能百分百完全精准的判断病患的齿槽骨情况，因为不能完全掌握齿槽骨组织情况、神经管分布的位置，甚至无法完全知道还剩多少完好的齿槽骨，因此必须完全依赖医疗经验丰富的医师施作，以避免植牙下刀时一不小心伤及神经，或是不慎将骨床打穿，导致鼻穿孔的治疗风险；但是，若能透过3D电脑断层辅助卫星导航植牙进行术前模拟，植牙更有保障，患者也能更安心。

吕睿庭医师并指出，3D电脑断层微创植牙的原理是患者先拍摄电脑断层，透过电脑先行模拟患者植牙位置，精准判断出全口牙床、神经分布及齿槽骨的位置，制作手术定位模板，相当於为病患量身订做，牙齿不但不会被白拔，就算必须拔牙，植牙也能精准掌握角度，而提高术后成功率。

牙周病患的牙齿非到无可挽救的地步，专业的牙医师绝不建议拔除，因为拔掉了就没有了。牙医师吕睿庭强调，医师可利用3D电脑断层仪器，精细的看清楚细菌侵蚀骨床情形，依每人牙周病严重度而定医疗计画，在可能的医疗能力范围，尽量尝试采用灭菌、清创、补骨、补肉的方式，将牙齿保留。

有些牙医师从全口平面Ｘ光片看到齿槽骨太低认定无法植牙，电脑断层的好处是可以完全掌握牙齿的病况，即便准备植牙的牙周病患也能把牙周地基照顾好，避免植牙时伤及大神经等情况发生，将治疗过程的风险降到最低。

据了解，目前国内具有3D电脑断层设备的诊所有限，消费者可选择设备良好的诊所进行治疗，可清楚本身牙齿情形，也能提高多一层保障。牙医师何择荣提醒，对牙医师的信赖除了单纯信任度外还可藉由高精密度的仪器来辅助，患者有绝对知的权利了解牙齿的病因，与医师进行双向沟通交流，以维护自身口腔健康的权益。

图文来源：优活健康网