常见美国保险名词解读

Underwriter ：承保机构
    
制定保险办法并承担风险的机构，即为保险公司。
    
Insurance Administrator/Insurance Provider：保险管理者/保险提供者

保险公司制定保险办法后，须由合法的保险经纪出售及管理，此保险经纪即该保险管理者或称保险提供者。
    
Insurance Subscriber：投保人
    
向保险经纪购买某一保险办法者即为投保人。有以团体为投保人的，也有个人投保的。UScampus或AIEF即为一团体投保人。
    
Premium：保费
    
欲得到保障所需支付的费用。保费单位有以日、周、月、季或年而定。保费的缴纳也以各保险办法的规定为准。

Deductible：保险扣除额

保险理赔之前，被保险人自己需要负担的费用，即为保险扣除额。通常保险都有一定的扣除额，有的以年度计算，有的以每次看诊计算。保险理赔自扣除额之后依约理赔。

Co-payment：自付额

被保险人於每次看诊时，需要相对地负担部分诊疗费用。除自付额外，其它诊疗费由保险依约理赔。

Prescription：处方药笺理赔

美国执行医药分业，於每次看诊后，医生给予处方，病人持之至药房购药，然后填写理赔申请书，附上收据正本，寄保险公司申请依约理赔。如果病人自行从开发药架上购买，一般保险大都不会理赔。

Exclusion：保险排除项目

一般保险都有排除在保险外的项目，尤其是学生保险，诸如健诊体检，超出一般正常费用的特殊支出，非病症的整形、矫正等外科手术、自杀或战争的伤害等等。保险契约内都会详细明列。

Pre-Existing Condition:保前排除期

一般健康保险通常会把保险生效前一段期间所有的病症或伤害排除在保障之外，直到保险生效一段期间（六个月到一年以上）后才予理赔。大多数的保险都有为期十二个月的保前排除期，有的甚至高达三年。有慢性疾病需长期服药者、或已怀孕者需特别注意。

Interruption of Insurance：保险中断
    
保险到期后未予续保，或是隔了一段时间后重新购买，都使原来的保险中断。中断后重新购买保险即视为新购买保险者，保前排除期即需从头开始计算，无法得到保险持续的保障。
    
Out-Patient：门诊病人
    
In-Patient：住院病人
    
Congenital Condition：先天性情况
    
与生俱有的身心疾病或异常及其所造成之功能缺陷。
    
Preferred Provider Organization：签约医疗网
    
医生、诊所、医院等提供医疗服务的机构，同意参加某保险计划，成为其签约医疗网之一员，对参加其保险者提供医疗服务。
    
Bedside Visit Benefits：病房探视福利
    
参加保险者因病或伤而住院超过某些时日时，经保险管理者同意，可申请机票补助，以便亲人前来探视。福利视保险办法而定。
    
Medical Evacuation：紧急医疗运送
    
参加保险者遇有紧急病症或意外受伤时，可联络保险管理者安排紧急运送至最近之医疗机构作急救治疗，必要时并安排运送回国。理赔总额视保险办法而定。
    
Repatriation Benefits：遗体遣返
    
参加保险者不幸因病或意外而伤亡时，遗体处理及运送回国费用可申请理赔，福利视保险办法而定。
    
Intercollegiate Sports：校际运动竞赛
    
有组织的、较正式的校与校间的运动竞赛。
    
Intramural Sports：校内运动竞赛
    
有组织的、较正式的校内运动竞赛。

来源:美国资讯网