牙齿脱钙、珐琅质破损 蛀牙风险升高

日常饮食多数都是属於酸性，用餐完毕食物残渣留在口腔，pH值迅速下滑(酸硷值降低约至pH4.0)。牙医师表示，早晚刷牙清洁虽已成为现代人普遍的卫生习惯，但许多上班族都有想到就吃、用餐不定时的饮食习惯，致使口腔长期维持在酸性危险状态，如同对细菌门户大开，将可能导致牙齿严重脱钙，甚至造成蛀牙进而影响食慾与心情。

牙齿脱钙或珐琅质破损，蛀牙风险升高。台北市立联合医院中兴院区牙科林慧青医师表示，脱钙主要是受到酸性物质的影响，明显提高儿童龋齿风险。

林慧青医师建议，儿童可使用水平前后的横刷法，咬合面要加强，动作要轻柔，不要把牙刷放太靠喉咙处。幼儿熟习前未必使用牙膏，但仍建议使用含氟牙膏。没有明显牙缝的幼儿，仍要使用牙线或牙线棒协助牙缝清洁。

台湾加氟牙膏可分为低氟牙膏、含氟牙膏、超氟牙膏、儿童含氟牙膏。儿童含氟牙膏的含氟量最低，比低氟牙膏的氟含量更低。

医师提醒，要涂氟的儿童需先彻底清洁乾净牙齿，再咬住氟胶牙托。若有蛀牙，则应先治疗完毕再涂氟，以免效果不佳。

从幼儿开始父母就要注意孩童口腔清洁，等到乳牙长成后，可改用儿童专用软毛牙刷帮孩子刷牙，再逐渐协助养成独立刷牙的习惯。

小朋友蛀牙，可能会影响恒牙牙胚健康，以及将来永久牙的排列。幼儿乳牙容易蛀牙，特别是爱吃甜食、睡前饮食没有适当刷牙习惯者，或正餐时口含食物过久，也容易罹患蛀牙。

医师指出，涂氟最主要就是在牙齿表面涂上高浓度的氟化物。氟化物可以促进及加速初期脱钙的蛀牙再钙化功用，抑制牙菌斑聚成。孩童可以每半年涂氟一次。

林慧青医师指出，牙齿珐琅质主成分为磷灰石，氟在牙齿上会形成氟化磷灰石，增加抗酸能力，抑制糖被细菌代谢而产生酸的过程，氟化物能杀死齿斑中的细菌或干扰其代谢与生长，减低糖转变为有机酸的量，同时抑制多醣类的形成，减少细菌附着在珐琅质表面。

儿童牙科医学会蔡珍重理事长表示，造成牙齿蛀牙的原因，主要是吃完食物后，没有马上进行刷牙的工作，导致糖分附着，使细菌大量地繁殖，产生酸，造成牙齿表面的脱钙，经年累月下来便造成蛀牙。除了刷牙外，适当地摄取均衡的营养，天天五蔬果，少甜食，多漱口，避免吃黏甜、含糖类的食物，如果汁、饮料、蜂蜜、糖水，甚至饼乾、零食等。

幼儿长出第一颗牙，就可以开始看牙医了，国民健康局提供7岁以下儿童健康检查，其中有5次之口腔检查，并於儿童健康手册中，列有医师转介至牙医师执行涂氟服务，及请父母勾填是否完成每半年涂氟，提醒并鼓励家长提早让幼儿使用该服务。

氟化物是WHO目前公认最经济、安全、有效之龋齿防治措施，除使用含氟牙膏刷牙外，幼童牙齿涂氟，就像是为牙齿穿上防弹衣，可以降低乳齿龋齿率达33%、恒齿龋齿率46%。幼儿长牙后，健康局补助每半年一次涂氟，101年国民健康局进一步推动送氟到幼儿园，特别开放牙医师至幼儿园提供涂免费氟漆服务，让家长省钱又省时。

为了宝贝健康，应协助其从小养成餐后、睡前刷牙的好习惯，要使用含氟牙膏并定期涂氟，不要含奶瓶睡觉，少甜食多漱口，不要以口喂食，让每个孩子拥有一口好牙。

来源：联合新闻网