30岁起，一晒到太阳就脸红？原来是因为...

夏天一到，整天脸红红，尤其是两颊、鼻头、额头特别容易有血管扩张的红斑，有时还会长出不痒的丘疹，远远看，就像是布满许多发红的青春痘。有些男性的鼻子会浮肿，出现类似「走山」的现象，一碰到酒精会明显发红，常被误以为是太爱喝酒、天天酗酒，才会有「酒糟鼻」。

酒糟（Rosacea）这种因气温升高，而持续发红发热的皮肤困扰，好发於三十到五十岁的青壮年，只要气温超过摄氏二十五度，就很容易发作，让脸颊整天红通通、热烫烫，鼻子上有红血丝，好像皮肤过敏很严重的模样，常让当事人困窘不已，很怕被盯着看。

但为什麽「酒糟」这两个字，听起来却又非常陌生呢？主要是因为夏天会让人皮肤发红的疾病太多了，有时会被混淆。举例来说，好发於脸上T字部位的脂漏性皮肤炎，虽然冬天比较严重，但若情绪压力大，还是会让眉间有发红、脱屑的症状，常容易混淆，有时也会同时发生。

酒糟，与家族遗传、曝晒阳光有关。女性常是怀孕过后，就一直有酒糟的困扰，会比较介意；也有不少患者是在长完青春痘，发炎过后的血管增生，让皮肤红红的。

为什麽天热脸泛红，很难摆脱？跟青春痘、更年期的热潮红，怎麽分辨？本周由专攻皮肤诊治的胡倩婷医师，分享「夏日不再脸红红」的关键之道。

诱发脸红病因多
确认部位、症状，以免误判

许多中年女性，一发现自己只要气温升高，脸就潮红不止，往往会担心是不是更年期来了，或是对紫外线过敏。基本上，若是荷尔蒙失调引起的热潮红，月经周期也会不稳定；如果是对阳光过敏的日光性皮肤炎，则不只脸发红，连身体的皮肤晒到太阳都会红肿，不像酒糟只有脸会出现红肿，可依此做初步的监别诊断。

阳光毒辣、气温闷热会让酒糟患者的脸部血管扩张，脸颊红通通。如果合并有丘疹的酒糟，常被误为是青春痘，但青春痘的丘疹比较容易化脓。而脂漏性皮肤炎，易发生在头皮、脸部T字部位等皮脂腺丰富的位置，除了红，还会脱屑，以及明显的头皮屑。

倘若是又红又有丘疹，却没有化脓、脱屑，比较高的可能性，还是酒糟。严重的，还可能出现角膜炎、结膜炎、眼睑发炎的眼睛发红不适。

为什麽分辨脸部发红的成因，如此重要？主要原因是酒糟若被误认是其他皮肤疾病，如：脂漏性皮肤炎、青春痘，有可能会因误用到外用的类固醇、A酸，而让病情加重。而且有酒糟体质时，正确的生活保养，就变得异常重要，才能有效降低天热时镇日脸红，对日常人际交往造成负面影响。

有酒糟更要会防晒
随时遮阳，用冷水洗脸降温

一旦酒糟发作，一红就是一整天，有时延续到晚上，脸还是红到像煮熟的虾子。即便不像晒伤那麽容易有脱皮、疼痛、灼热感的不适，但不寻常的持续脸红水肿，也挺尴尬的。

当出现明显的酒糟鼻，更可能被误认是酒鬼。但其实没有酒糟体质，喝再多酒，也不会有酒糟鼻；有酒糟体质，沾到一点酒精，鼻子就会发红。

知道自己酒糟体质时，就要特别留意生活中的气温控制，天热时，别在外面「趴趴走」。平时的防晒，一定要彻底，防晒系数至少要用SPF 30以上，可使用含氧化锌（zinc oxide）的物理性防晒品，出门前三十分钟，就要先涂抹，并适时补擦，搭配阳伞或帽子，避免阳光直晒到脸部。

若脸发红得厉害，可用冷水泼泼脸降温，或以冷的面膜、毛巾冷敷，让扩张的血管收缩，降低局部的发红水肿。

洗脸，不要使用含去角质功能的磨砂类洗颜剂、洁面布，动作要轻柔，建议用冷水，避免用温热水，不宜泡温泉、烤三温暖、用太热的水淋浴；也要避免在太热的环境中运动，运动后，可用冷水洗脸或冷敷脸部来降温。

血管扩张不会消褪
雷射可去除，饮食别含酒精

脸部的血管，一旦扩张、发炎，就不容易消失不见，在药物治疗上，除了以抗生素控制血管发炎外，使用保养品时，不太建议用刺激性较强的A酸产品，可改用浓度七％到二五％的左旋维他命C，以减少血管发炎，只要耐心使用三到六个月，对於酒糟的病情，会有改善。

此外，也可施打染料雷射来收缩血管，治疗血管扩张，打完不会有伤口，术后要多留意保���跟防晒；每个月打一次，连续施打三次，可有不错的改善效果，但要注意避免使用净肤雷射，以免再引起皮肤过度刺激。

在饮食方面，只要是麻辣、温度很热的汤品，或者含酒精的食品或饮品，都会诱发血管扩张，让脸泛红。连低酒精含量的啤酒，也不建议喝。而抽菸会让血管变脆弱，红得更厉害，应避免。

此外，肠胃道的胃幽门杆菌感染，也有可能引起皮肤发红，若有胃溃疡、十二指肠溃疡的疾病史，须寻求胃肠科医师的协助，进行消化性溃疡的积极治疗。

来源：优活健康网